Psychothérapeute, le Dr Alan Strauss est retenu en otage par un patient, Sam Fortner, qui se révèle être un tueur en série. Ce dernier a une demande thérapeutique inhabituelle : freiner ses pulsions meurtrières. Pour sauver sa peau, Alan doit gérer l'esprit perturbé de Sam et l'empêcher de tuer à nouveau... mais celui-ci refuse d'aborder les sujets sensibles.
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